Dica do autor: A Política Nacional de Promoção da Saúde organiza-se por eixos operacionais que são o “como” para transformar princípios e prioridades em ações concretas no SUS. Esses eixos orientam a articulação entre níveis de atenção, setores e territórios, garantindo continuidade, integralidade e abordagem intersetorial das ações preventivas e de promoção da saúde. O pulo do gato é entender que um eixo operacional tem caráter organizacional e de governança: trata de mecanismos de trabalho (como redes, organização da atenção e governança intersetorial) que viabilizam as ações, enquanto temas como alimentação saudável ou cultura da paz funcionam mais como prioridades temáticas ou áreas de intervenção. Bater o olho e saber: quando a política fala em eixo operacional, ela está tratando de estruturas e arranjos (rede de atenção, vigilância, participação, gestão, comunicação) que permitem executar as ações, não apenas listar pautas temáticas.

Alternativa A: INCORRETA. Formação e educação permanente é fundamental para qualificar profissionais e equipes nas ações de promoção da saúde e aparece como estratégia transversal ou ação prioritária em vários documentos, mas não figura como um eixo operacional cujo objetivo é estruturar a organização dos serviços. Ou seja: é um meio importante para operacionalizar a promoção, não um eixo operacional em si na formulação da PNPS de 2018.

Alternativa B: INCORRETA. Alimentação adequada e saudável é, sim, uma prioridade temática da promoção da saúde — uma área de atuação com enfoque programático para intervenções direcionadas — mas não é classificada como eixo operacional. Prioridades temáticas indicam onde atuar; eixos operacionais indicam como organizar e articular as ações no sistema de saúde.

Alternativa C: INCORRETA. Desenvolvimento sustentável é um princípio e um objetivo intersetorial amplo que orienta políticas públicas e ações de promoção da saúde, especialmente nas dimensões ambiental e social. Contudo, não aparece como eixo operacional de organização da PNPS 2018. Serve como norte estratégico, mas não como eixo de estruturação da atenção e governança da promoção da saúde dentro do SUS.

Alternativa D: INCORRETA. Cultura da paz e dos direitos humanos é uma área de prioridade para ações de promoção (envolvendo educação em direitos, prevenção da violência e promoção de ambientes saudáveis), mas, novamente, é temática. Não corresponde a um eixo operacional que organize a prestação de serviços e a articulação entre níveis de atenção.

Alternativa E: CORRETA. Rede de Atenção à Saúde é um eixo operacional porque trata da forma de organização do cuidado: articula pontos de atenção (atenção básica, especializada, urgência/emergência, vigilância, reabilitação) para garantir integralidade, continuidade e coordenação das ações de promoção, prevenção, cuidado e reabilitação. Na prática, olhar pela rede significa planejar fluxos, responsabilizar profissionais pela longitudinalidade do cuidado e integrar ações intersetoriais e comunitárias — exatamente o tipo de mecanismo que a PNPS aponta como necessário para operacionalizar a promoção da saúde no SUS.

Resposta: Alternativa E