Dica do autor: Questão bastante interessante sobre amenorreia primária.
A paciente NUNCA menstruou (seria ideal ter a idade dela para análise). Alguns pontos de atenção aqui: mamas desenvolvidas, escassa quantidade de pelos pubianos, ausência de útero e presença de uma vagina em fundo cego.
O diagnóstico provável aqui é a Síndrome de Morris (ou insensibilidade androgênica periférica). Trata-se de uma paciente com cariótipo XY, que produz testosterona, mas a mesma não consegue exercer sua ação na periferia. Nessas pacientes, não há útero, pode haver desenvolvimento mamário (devido à conversão periférica de androgênios em estrogênios) e as gônadas são testículos, que geralmente não” descem”.

Alternativa A: CORRETA. A Síndrome de Morris é uma suspeita.
Alternativa B: INCORRETA. Na agenesia uterina associada à Síndrome de Rokitansky, haveria uma presença normal de pelos pubianos.
Alternativa C: INCORRETA. Na Síndrome de Turner (45,X0), não haveria mamas desenvolvidas, mas haveria útero e um canal vaginal normal.
Alternativa D: INCORRETA. A Síndrome de Kallmann é consequência da falha na migração das células neuronais olfatórias e das células produtoras de GnRH durante a embriogênese, caracterizando-se pela tríade anosmia, amenorreia primária e cegueira para cores. A paciente teria útero e um canal vaginal normal.
Alternativa E: INCORRETA. Há dados suficientes para formular uma hipótese diagnóstica plausível. Os exames complementares serviriam para confirmar o diagnóstico.

Resposta: Alternativa A.