Dica do autor: A máscara laríngea é um dispositivo supraglótico amplamente utilizado no manejo da via aérea, tanto em procedimentos anestésicos eletivos quanto em situações de via aérea difícil. Sua principal função é manter a ventilação sem a necessidade de intubação traqueal imediata. Por isso, ela ocupa papel importante como dispositivo de resgate, especialmente em cenários de dificuldade de intubação.

Entretanto, é fundamental lembrar que a máscara laríngea não oferece a mesma proteção contra broncoaspiração que o tubo traqueal com cuff. Além disso, o tamanho do dispositivo é determinante para seu bom funcionamento, vedação e eficácia ventilatória. Outro ponto importante é que, como qualquer dispositivo de via aérea, seu uso não é isento de complicações, podendo haver trauma, vazamento, falha de vedação, distensão gástrica e aspiração.

Alternativa A: CORRETA. A máscara laríngea pode, sim, ser utilizada como dispositivo de resgate em situações de urgência e emergência no manejo da via aérea difícil, inclusive em cenários de “não intubo” e como estratégia para restabelecer ventilação e oxigenação. Embora não substitua definitivamente o tubo traqueal em todos os contextos, é uma alternativa valiosa como via aérea avançada temporária nesses casos.

Alternativa B: INCORRETA. O tamanho da máscara laríngea é, sim, um fator crítico para sua eficiência. A escolha inadequada pode comprometer a vedação, a ventilação e a segurança do procedimento. Os tamanhos não são universalmente ajustáveis para todos os pacientes.

Alternativa C: INCORRETA. A máscara laríngea não protege de forma confiável contra broncoaspiração em casos de regurgitação. Por isso, não é considerada a opção mais segura em pacientes com estômago cheio ou alto risco de aspiração.

Alternativa D: INCORRETA. Existem, sim, relatos de complicações associadas ao uso da máscara laríngea, como trauma de vias aéreas, mau posicionamento, ventilação ineficaz, aspiração e distensão gástrica.

Resposta: Alternativa A