Dica do autor: O enunciado nos apresenta um lactente masculino de 9 meses com quadro de palidez cutâneomucosa. O exame físico não apresentou alterações relevantes, mas o hemograma revelou hemoglobina de 9,1 g/dl com VCM e HCM baixos, e RDW elevado, e o teste de pezinho com eletroforese de hemoglobina mostrou padrão FAS. Esses dados sugerem anemia microcítica/hipocrômica com anisocitose, associado a um traço falciforme (que não nos traz nenhuma conduta ativa necessária além de orientar os genitores sobre a presença do mesmo). Lembre-se: a anemia microcítica/hipocrômica é ferropriva até que se prove o contrário!

Vamos às alternativas:
Alternativa A: INCORRETA. Não há necessidade de repetir a eletroforese para confirmar o traço.

Alternativa B: INCORRETA. Além de não precisar repetir a eletroforese, não haveria necessidade de profilaxia no traço.

Alternativa C: CORRETA. Para confirmação de anemia ferropriva, deve-se solicitar a cinética do ferro. Além disso, deve-se iniciar tratamento com ferro por via oral.

Alternativa D: INCORRETA. A anemia fisiológica possui seu pico aos 3-4 meses, não sendo nossa principal hipótese em um lactente de 9 meses.

Resposta: Alternativa C.