Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Hemorroidas são queixas extremamente comuns na prática clínica, sendo uma das principais causas de consultas com os coloproctologistas. A maioria dos pacientes apresenta queixas como sangramentos, prurido e em alguns casos dor. Em casos de trombose hemorroidária, o paciente pode buscar atendimento com dor intensa que piora ao evacuar. Na maioria dos casos, os pacientes com hemorroidas podem ser manejados clinicamente através de fármacos como pomadas de hidrocortisona, combinações com hidrocortisona e lidocaína tópicas e banhos de assento. Em pacientes com hemorroidas grau I e II que apresentam quadro refratário ao tratamento conservador após 6-8 semanas de tratamento, há indicação de realizar tratamento intervencionista. Da mesma foram, há indicação de tratamento intervencionista para hemorroidas internas grau III e IV.

Alternativa A: INCORRETO. A incidência de complicações infecciosas como abcessos e celulite é muito baixa após hemorroidectomias abertas.
Alternativa B: INCORRETO. Não há demonstração de superioridade entre o método aberto e fechado quanto a taxa de infecções locais, como abcessos e celulite.
Alternativa C: INCORRETO. Infecções do sítio cirúrgico e abcessos são extremamente incomuns após o tratamento cirúrgico de hemorroidas.
Alternativa D: CORRETO. Estudos indicam que a incidência de abcessos perianais e celulite após hemorroidectomias é de < 1%.
Alternativa E: INCORRETO. O risco infeccioso após hemorroidectomias é extremamente baixo, existindo pouca ou nenhuma diferença na incidência quando comparada ao tratamento com ligadura elástica.

Resposta correta, letra D.