Dica do autor: O aleitamento materno exclusivo nos primeiros 6 meses de vida é amplamente recomendado por instituições como a Organização Mundial da Saúde (OMS) e a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), devido aos inúmeros benefícios para a saúde do lactente e da mãe. Dentre os benefícios para o lactente podemos citar: redução da morbimortalidade infantil devido à redução das infecções respiratórias e gastrointestinais, redução do risco de doenças alérgicas, redução do risco de obesidade, hipertensão arterial, dislipidemia e diabetes mellitus e fortalecimento do vínculo mãe-bebê. O leite materno contém todos os nutrientes essenciais, fatores imunológicos e enzimas digestivas necessárias para o crescimento e desenvolvimento saudável do bebê.

O uso de fórmulas infantis nos primeiros dias de vida deve ser evitado, pois pode interferir na pega e na produção de leite materno, além de aumentar o risco de alergias, infecções gastrointestinais e obesidade infantil. A hipoglicemia neonatal não é uma indicação absoluta para o uso imediato de fórmula infantil, pois pode ser manejada inicialmente com aleitamento materno em livre demanda e, se necessário, glicose endovenosa nos casos graves.

Além disso, o aleitamento materno não está contraindicado na suspeita de desnutrição materna, pois mesmo mulheres com estado nutricional inadequado conseguem produzir leite com qualidade suficiente para nutrir o bebê.

Alternativa A: INCORRETA. O uso de fórmula infantil nos primeiros dias de vida NÃO é isento de riscos, pois pode interferir no aleitamento materno, favorecendo o desmame, aumentar o risco de alergias, infecções gastrointestinais e obesidade infantil, além de prejudicar o desenvolvimento da microbiota intestinal do recém-nascido.

Alternativa B: INCORRETA. A hipoglicemia neonatal pode ser inicialmente manejada com aleitamento materno em livre demanda, evitando o uso imediato de fórmulas. Nos casos graves (sintomáticos) ou persistentes, a administração de glicose endovenosa pode ser necessária, mas a fórmula não é a única estratégia para corrigir a hipoglicemia.

Alternativa C: INCORRETA. O aleitamento materno NÃO está contraindicado na suspeita de desnutrição materna. Mesmo em mulheres desnutridas, o leite materno contém os nutrientes essenciais para o bebê, e a suplementação deve ser feita para a mãe, e não para o lactente. A introdução precoce de fórmulas pode comprometer o estabelecimento da amamentação.

Alternativa D: CORRETA. O aleitamento materno exclusivo está associado a um menor risco de doenças alérgicas no lactente. Bebês que recebem fórmula infantil precocemente têm maior probabilidade de desenvolver alergia à proteína do leite de vaca (APLV) e outras manifestações atópicas, como dermatite e asma.

Resposta: Alternativa D.