Grau de dificuldade: Difícil.
Alternativa A: CORRETA. Diante de um quadro de redução da tensão de oxigênio alveolar é normal que o organismo realize uma vasoconstrição como defesa, no intuito de aumentar a tensão na superfície do vaso.
Alternativa B: INCORRETA. A HPPN é caracterizada por resistência vascular pulmonar aumentada, que leva ao aumento da pressão arterial pulmonar, shunt direita-esquerda de sangue não oxigenado através do canal arterial patente ou forame oval, levando a quadro de hipoxemia sistêmica grave. Logo, é improvável que apresente resultado normal no teste do coraçãozinho, pois apresentará baixos valores na oximetria de pulso por se tratar de uma cardiopatia congênita cianótica grave.
Alternativa C: CORRETA. A HPPN pode apresentar diversas causas, sendo uma delas a hipoplasia pulmonar, que pode estar associada a quadros de hérnia diafragmática por se tratar de falhas no desenvolvimento embrionário de ambos os órgãos.
Alternativa D: CORRETA. O ecocardiograma é o exame escolhido para diagnóstico e seguimento.
Alternativa E: CORRETA. Para tratamento é necessário o uso e drogas que promovam a vasodilatação arterial pulmonar e mantenham a pressão arterial sistêmica, que pode ser possível com o uso de inibidores de fosfodiesterase na ausência do óxido nítrico. Alternativa correta, letra B.