Dica do autor: Vamos aproveitar a questão para relembrar a classificação de Nyhus:
- Tipo I – Hérnia indireta com anatomia normal do anel inguinal interno;
- Tipo II – Hérnia indireta com dilatação do anel inguinal interno (> 2cm);
- Tipo III – Hérnia com defeito na parede posterior:
- IIIA Direta
- IIIB Indireta
- IIIC Femoral.
- Tipo IV – Hérnia recidivada:
- IVA Direta
- IVB Indireta
- IVC Femoral.
- IVD Mista.
Vamos às alternativas:

Alternativa A: CORRETA. A Hérnia de Spiegel ocorre na linha Semilunar de Spiegel. A Linha de Spiegel, é a linha aponeurótica lateral ao reto do abdome, onde ocorre confluência e decussação das aponeuroses dos músculos transverso do abdome, oblíquo interno e oblíquo externo, organizando-se em bainha anterior e posterior do reto. É digno de nota que, abaixo da Linha Arqueada de Douglas (abaixo da cicatriz umbilical), o componente posterior do músculo transverso do abdome é perdido, facilitando a ocorrência da Hérnia de Spiegel. O paciente apresenta-se com clínica de abaulamento redutível nos quadrantes inferiores direito ou esquerdo.
Alternativa B e C: INCORRETAS. Conforme comentário acima.
Alternativa D: INCORRETA. As hérnias obturadoras consistem em uma protrusão do conteúdo abdominal através do forame obturador. Ocorre mais comumente à direita e são mais frequente em mulheres Apesar de raras, as ela têm a maior taxa de mortalidade dentre as hérnias. Oferecem alto índice de encarceramento ou estrangulação e elevada mortalidade.
Alternativa E: INCORRETA. Hérnia epigástrica é aquela que fica localizada na linha média, entre a cicatriz umbilical e o processo xifóide.

Resposta: Alternativa A.