Dica do autor: A puberdade é o conjunto de modificações biológicas que culminam com o desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários e aquisição de capacidade reprodutiva, apresentando início em meninas entre 8 e 13 anos e sequência determinada que pode ser seguida pelo estadiamento de Tanner. A questão aborda os estágios maturacionais de Tanner, um sistema de classificação usado para medir o desenvolvimento das características sexuais secundárias durante a puberdade. Esta classificação varia de M1 (estágio I, pré-puberal) até M5 (estágio V, adulto maduro). A puberdade no gênero feminino começa com a telarca (aparecimento do broto mamário – M2 de Tanner), ao que se segue o estirão puberal (máximo entre M2 e M3 de Tanner), pubarca e menarca, último evento que ocorre em uma fase de desaceleração do crescimento, cerca de dois anos a dois anos e meio após o início da puberdade (no estágio M4 de Tanner).

Alternativa A: INCORRETA. M1 corresponde ao estágio pré-puberal. Nesse estágio existe apenas a elevação da papila.

Alternativa B: INCORRETA. M2 é quando a puberdade começa a se manifestar. Neste estágio, a telarca começa, há um aumento no tamanho dos mamilos e a aureola começa a se elevar (broto mamário).

Alternativa C: INCORRETA. M3 é caracterizado por um crescimento contínuo da mama e aréola, com ambos elevando-se acima do nível da pele, sem separação dos contornos.

Alternativa D: CORRETA. Durante o estágio M4 ocorre uma projeção da aréola e da
papila sobre a mama, formando uma segunda elevação. Neste período ocorre a menarca, geralmente 2 anos a dois anos e meio após o início da telarca.

Alternativa E: INCORRETA. M5 representa a maturação adulta. Os seios alcançam o tamanho e formato de um adulto e apenas a papila está elevada.

Resposta: Alternativa D.