Dica do autor: A dengue, causada pelo vírus da dengue (DENV), é uma das doenças virais transmitidas por artrópodes de maior prevalência no mundo. Transmitida pelo mosquito Aedes aegypti, a doença possui quatro sorotipos (DENV-1 a DENV-4), e a infecção por um sorotipo oferece imunidade permanente a ele, mas imunidade temporária aos outros. No diagnóstico laboratorial da dengue, vários métodos são aplicáveis, dentre eles o teste NS1, que detecta um antígeno viral e é mais sensível até o terceiro dia de sintoma e os testes sorológicos IgM e IgG. O IgM, geralmente, torna-se detectável em geral 5 dias após o início dos sintomas. Já o IgG é um indicador de infecção prévia e pode permanecer detectável por anos, sendo útil para determinar exposições passadas.

No caso em questão, estamos no quarto dia de sintomas, estando um pouco no limbo entre o NS1 e a sorologia. Temos uma alta suspeição de reinfecção, e e temos um quadro com sinais de alarme, sendo importante e confirmação laboratorial com sorologia, que deve ser repetida num momento mais adequado, sendo em dois dias uma boa opção para melhor janela do IgM.

Resposta: Alternativa B.