Dica do autor: A drenagem linfática da mama é um capítulo que o examinador adora cobrar porque é clínico e anatômico ao mesmo tempo. Resumindo o essencial: existem cinco vias clássicas de escoamento linfático da glândula mamária — a via axilar (a principal), a via mamária interna (parasternal), a via interpectoral/transpectoral que passa entre/através dos músculos peitorais alcançando os linfonodos de Rotter e, em seguida, os gânglios subclávios, a via mamária cruzada para a mama contralateral, e o plexo superficial subcutâneo que comunica com linfonodos axilares e supraclaviculares. O “pulo do gato” aqui é reconhecer a descrição anatômica: plexo aponeurótico profundo atravessando os peitorais até os gânglios de Rotter — isso não é a via mamária interna, nem a cruzada, e muito menos um plexo superficial. Esse trajeto específico tem nome próprio e é a via que conecta a mama aos linfáticos interpectoriais e, por fim, aos gânglios subclávios (apicais).

Alternativa A: INCORRETA. "Gerota" não tem relação com a drenagem linfática da mama. Gerota é o nome da fascia renal (fáscia de Gerota), anatomia abdominal/retroperitoneal — portanto é um distractor anátomo-topográfico. Não confunda termos ezonímicos de diferentes regiões do corpo.

Alternativa B: INCORRETA. A via "mamária cruzada" refere-se ao trajeto que drena da mama para a mama contralateral através de comunicantes subcutâneas ou glandulares. A descrição da questão fala em plexo aponeurótico profundo atravessando os músculos peitorais e conectando-se aos linfonodos de Rotter e, daí, aos subclávios — isso não é a via cruzada.

Alternativa C: CORRETA. "Groszman" é o nome atribuído à via transpectoral/interpectoral descrita no enunciado. É justamente o plexo linfático profundo que atravessa o plano aponeurótico e os músculos peitorais, alcança os linfonodos interpectorais (Rotter) situados sob o peitoral menor e continua em direção aos gânglios subclávios (apicais). É a via que explica metástases que circulam pelo espaço entre os peitorais antes de atingir a cadeia apical.

Alternativa D: INCORRETA. A via "mamária interna" (ou parasternal) segue os vasos intercostais/perfurantes até os linfonodos internos do tórax (cadeia mamária interna). É responsável por drenagem do terço medial da mama e por metástases para os linfonodos parasternais, mas difere completamente da descrição que menciona os gânglios de Rotter e o trajeto através dos peitorais.

Alternativa E: INCORRETA. O "plexo superficial" refere-se à rede subcutânea que drena a pele e áreas superficiais da mama para linfonodos axilares superficiais e supraclaviculares. É superficial, não atravessa o plano aponeurótico profundo nem alcança os linfonodos interpectorais de Rotter conforme descrito.

Resposta: Alternativa C