Dica do autor: A febre reumática é uma doença inflamatória pós-infecciosa imuno-mediada, ocorrendo em indivíduos suscetíveis após faringoamigdalite por Streptococcus pyogenes. O diagnóstico clínico se ancora nos critérios de Jones, que distinguem achados maiores (característicos da doença e mais específicos) de achados menores (menos específicos, auxiliam no contexto). Os critérios maiores clássicos são: cardite (inflamação que pode envolver pericárdio, miocárdio e endocárdio, com repercussão valvar importante), artrite migratória (poliartrite que costuma ser intensa, de grandes articulações e resposta rápida a AINEs), coreia (movimentos involuntários e desordenados), eritema marginado (lesões cutâneas evanescentes, geralmente no tronco) e nódulos subcutâneos (raro, associados a doença mais grave). Entre os menores estão febre, artralgia, aumento dos marcadores inflamatórios (VHS, PCR) e intervalos PR prolongados no ECG. O pulo do gato para a prova: bater o olho e saber separar artrite de artralgia (são coisas diferentes) e lembrar que febre e reagentes de fase aguda são menores, não maiores.

Alternativa A: INCORRETA. Traz "Febre, cardite, coreia, eritema marginado." Cardite, coreia e eritema marginado são critérios maiores, mas febre NÃO é critério maior — é critério menor. Logo a alternativa mistura maior com menor e, portanto, está errada.

Alternativa B: INCORRETA. Lista "Artralgia, nódulos subcutâneos, coreia, eritema marginado." Nódulos subcutâneos, coreia e eritema marginado são critérios maiores, mas artralgia é um critério menor (diferente de artrite). A presença de artralgia no lugar da artrite faz essa opção errada — para ser crítica maior precisa ser ARTRITE (inflamatória, com sinais objetivos), não apenas dor articular.

Alternativa C: CORRETA. Apresenta "Artrite, cardite, coreia, nódulos subcutâneos." Esses quatro são, de fato, critérios maiores clássicos de Jones. Artrite (poliartrite migratória), cardite, coreia e nódulos subcutâneos compõem o conjunto de manifestações maiores — portanto essa é a alternativa certa.

Alternativa D: INCORRETA. Coloca "Cardite, coreia, nódulos subcutâneos, aumento dos reagentes de fase aguda (VHS, PCR)." Os três primeiros são maiores, mas o aumento do VHS e PCR é um achado laboratorial classificado como critério menor, não maior. Assim a alternativa está incorreta por incluir um critério menor entre os maiores.

Alternativa E: INCORRETA. Indica "Febre, artralgia, artrite." Só a artrite é critério maior; febre e artralgia são critérios menores. Além disso, a presença isolada desses achados não corresponde à lista dos critérios maiores de Jones. Portanto, incorreta.

Resposta: Alternativa C