Nível de dificuldade: Difícil.
Dica do professor: A púrpura de Henoch-Schönlein é uma a vasculite que atinge vasos da pele, intestino, articulações e rins, sendo a vasculite mais frequente em crianças e nos adolescentes. O diagnóstico é feito através da presença de 2 dos seguintes critérios: púrpura palpável, início antes dos 20 anos, dor abdominal e alterações na biópsia de pele.
Alternativa A: INCORRETO. A púrpura trombocitopênica trombótica é um distúrbio agudo que cursa com trombocitopenia e anemia hemolítica, levando a um quadro de isquemia em diversos órgão. Os sintomas são fraqueza, confusão, dor abdominal, náuseas, vômitos, diarreia e arritmias.
Alternativa B: CORRETO. O paciente apresenta 3 critérios para diagnóstico de púrpura de Henoch-Schönlein (idade menor que 20 anos, púrpura palpável e dor abdominal).
Alternativa C: INCORRETO. A doença de von Willebrand consiste na deficiência do fator de von Willebrand, levando a disfunção da coagulação e tendência discreta a sangramento. Os sintomas são hematomas, sangramento de mucosa e sangramento de pequenos cortes cutâneos.
Alternativa D: INCORRETO. A doença de Kawasaki é uma vasculite de médias artérias, cujo sintoma inicial é febre duradoura (maior que 5 dias), que evolui com conjuntivite bilateral não purulenta. Após 5 dias do início da febre, evolui com rash cutâneo em tronco, língua em framboesa, linfadenomegalia cervical e edema em mãos e pés.
Alternativa E: INCORRETO. A doença meningocócica é uma infecção causada pela bactéria Neisseria meningitidis, apresentando uma grande variedade de manifestações clínicas, sendo a mais comum a meningite.
Resposta correta, letra B.