Nível de dificuldade: fácil.
Dica do professor: A febre é definida como uma elevação da temperatura corpora em resposta a uma variedade de estímulos, mediada e controlada pelo centro termorregulador localizado no sistema nervoso central (SNC). Na maioria dos casos, é possível identificar a origem da febre após anamnese detalhada e exame físico completo.
Alternativa A: INCORRETA. O valor específico para definição de febre em crianças não é consenso, sendo geralmente considerado o valor >37,8°C para temperatura axilar.
Alternativa B: CORRETA. As medidas de temperatura axilar, timpânica ou por palpação são consideradas menos confiáveis do que via oral ou retal. Apesar da axilar ser a mais difundida, a medida retal é a considerada padrão.
Alternativa C: INCORRETA. Exame físico normal não é condição suficiente para o diagnóstico de febre sem sinais localizatórios (FSSL). A FSSL é definida como febre com menos de 7 dias de duração, quando a história clínica detalhada e o exame físico completo não revelam sua origem.
Alternativa D: INCORRETA. Apenas o hemograma e a PCR não são suficientes para descartar infecção bacteriana grave. Caso a temperatura seja maior do que 39°C, há risco de infecção do trato urinário, devendo ser solicitados também urina tipo I e urocultura.
Alternativa E: INCORRETA. A gravidade da febre não tem relação com a etiologia do quadro, podendo haver febre alta em algumas infecções virais e febre baixa em infecções bacterianas.
Resposta correta, letra B.