Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do professor: : Chefinhos, pensou em endometriose, lembrou de uma doença comum em mulheres na idade reprodutiva (menacme). Trata-se de uma patologia infelizmente subdiagnosticada, e é exatamente por isso que o Ninja Sanar sempre lembra dos 6Ds do quadro clínico da endometriose: Dismenorreia, Dor pélvica crônica, Dispareunia, Dificuldade para engravidar, Dor cíclica para urinar e Dor cíclica para evacuar. Dentre os fatores de risco, observam-se fatores GENÉTICOS (estudos sugerem maior risco em caso de antecedente familiar), fatores AMBIENTAIS (alto consumo de carne vermelha, gorduras trans e consumo elevado de álcool aumentam o risco) e fatores HORMONAIS (doença dependente de estrógeno). Essa exposição prolongada ao estrogênio endógeno é observada, por exemplo, na menarca precoce [antes dos 11 aos 13 anos] ou na menopausa tardia. Acerca do diagnóstico, ocorre apenas quando houver uma amostra histológica comprovando presença de tecido endometrial nas lesões. Nesse contexto, a Laparoscopia (diagnóstica e terapêutica) é o padrão-ouro por permitir a visualização direta e confirmação histológica.

Alternativa A: INCORRETA. Não deve ser utilizado por não ser sensível e tão pouco específico para o diagnóstico, podendo ser utilizado como seguimento.
Alternativa B: INCORRETA. A Histeroscopia é padrão-ouro para investigação da cavidade uterina.
Alternativa C: INCORRETA. É um excelente método, superior à USG convencional, podendo avaliar de forma eficaz a presença de lesões abdomino-pélvicas.
Alternativa D: CORRETA.
Alternativa E: INCORRETA. Dentre os exames de imagem, a ressonância e a USGTV são mais eficazes.

Resposta correta, letra D.