Dica do autor: O cordão espermático é uma estrutura composta que atravessa o canal inguinal e carrega elementos essenciais para a função testicular e para a via excretora do espermatozoide. No seu conteúdo clássico estão o ducto deferente (que transporta os espermatozoides), a artéria testicular (ramo direto da aorta que irriga o testículo), a plexo venoso pampiniforme (responsável pela termorregulação), vasos linfáticos, ramos autonômicos e o ramo genital do nervo genitofemoral — este último é o nervo somático que acompanha o cordão e inerva o músculo cremaster e a pele da região. O músculo cremaster, na prática, constitui fibras musculares que envolvem o cordão e participam das suas camadas; por isso costuma ser citado como conteúdo ou envoltório do cordão. Já o nervo ilioinguinal tem trajetória distinta: ele entra no canal inguinal, passa pelo anel inguinal superficial e fornece inervação sensitiva à pele da raiz do pênis/monte pubiano e à região escrotal/ labial, mas NÃO percorre o interior do cordão espermático; normalmente corre paralelo e superficial ao cordão, podendo até atravessar a parede do cordão em sua porção mais superficial, mas não é considerado conteúdo do cordão. Esse é o pulo do gato da questão — bater o olho e saber diferenciar o ramo genital do genitofemoral (dentro) do ilioinguinal (fora).

Alternativa A: INCORRETA. A artéria testicular (ou artéria espermática interna) é um componente clássico do cordão espermático. É um ramo direto da aorta abdominal que desce pelo cordão, acompanha o ducto deferente e o plexo venoso pampiniforme para irrigar o testículo. Logo, está incluída no cordão.

Alternativa B: CORRETA. O nervo ilioinguinal NÃO faz parte do conteúdo do cordão espermático. Ele percorre o canal inguinal e sai pelo anel superficial, mas geralmente corre superficialmente ao cordão e fornece sensibilidade à pele da região inguinal e escrotal. O nervo que acompanha efetivamente o cordão é o ramo genital do nervo genitofemoral, e não o ilioinguinal — essa diferença anatômica é exatamente o porquê desta alternativa ser a correta.

Alternativa C: INCORRETA. O ducto deferente (vas deferens) é um dos elementos centrais do cordão espermático: músculo liso em sua parede que conduz os espermatozoides do epidídimo até a uretra, muito facilmente palpável no cordão. Portanto, ele pertence ao conteúdo do cordão.

Alternativa D: INCORRETA. O músculo cremaster, formado por fibras do músculo oblíquo interno, envolve o cordão espermático e suas fibras participam das camadas que o revestem; além disso, sua inervação é pelo ramo genital do genitofemoral, que viaja dentro do cordão. Na prática anatômica e cirúrgica, o cremaster é considerado associado ao cordão, portanto não é a resposta correta para a pergunta.

Resposta: Alternativa B