Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do expert: Questão direta sobre a escala Organ Injury Scaling (OIS) da American Association for the surgery of trauma para trauma diafragmático, vamos relembrar alguns conceitos? Segundo o UpToDate, o diafragma é o limite músculo tendinoso entre a cavidade torácica de pressão negativa e a cavidade abdominal de pressão positiva e desempenha um papel significativo na função respiratória normal. A lesão diafragmática é incomum, representando menos de 1% de todas as lesões traumáticas e o diafragma geralmente é lesado em associação com outros órgãos torácicos e abdominais, sendo que mais comumente a lesão é diagnosticada do lado esquerdo, talvez porque o fígado oblitere o defeito ou proteja o lado direito do diafragma enquanto o intestino, o estômago e a sonda nasogástrica sejam mais facilmente detectados no lado esquerdo do tórax. A lesão direta é devido a um implemento ou míssil que passa pelo diafragma e a lesão indireta é causada por um aumento súbito da pressão intra-abdominal que é suficiente para superar a força dos tecidos diafragmáticos, resultando em ruptura contundente.
Vamos relembrar a escala de gravidade das lesões diafragmáticas?
Grau I: Contusão
Grau II: Laceração ≤2 cm
Grau III: Laceração 2 a 10 cm
Grau IV: Laceração >10 cm com perda de tecido ≤25 cm2
Grau V: Laceração com perda de tecido > 25 cm2
CUIDADO! Avance um grau para lesões bilaterais até o grau III (Essa é a pegadinha da questão)
Vamos analisar as alternativas e marcar qual afirmativa se encaixa no grau III.

Alternativa A: CORRETA. Laceração de menos de 2cm é grau II, entretanto, quando BILATERAL, avança um grau, sendo, portanto, grau III, conforme solicitado pelo enunciado.
Alternativa B: INCORRETA. Vide a dica do expert, laceração de menos de 2 cm em 1 dos diafragmas é grau II.
Alternativa C: INCORRETA. Vide a dica do expert, laceração acima de 10cm é grau IV.
Alternativa D: INCORRETA. Vide a dica do expert, laceração com perda tecidual de até 25cm2 é grau IV.
Alternativa E: INCORRETA. Vide a dica do expert, contusão é grau I, quando bilateral, avança um grau, sendo grau II.

Resposta: Alternativa A.