Nível de dificuldade: Difícil
Dica do expert: De acordo com o National Cancer Institute (NIH) o scan de octreotide, ou varredura, consiste em um método eficiente para identificação de tumores carcinoides e neuroendócrinos sensíveis à somatostatina. O octreotide é uma substância radioativa semelhante a este hormônio que é injetado na corrente sanguínea e se liga aos receptores celulares sensíveis. Um detector de radiação, então, é sensibilizado e origina imagens que mostram a localização destas células sensibilizadas, permitindo o diagnóstico do tumor. Vejamos: para chegar à resposta correta da questão é preciso analisar quais dos tumores seriam somatostatina-dependente e, portanto, identificáveis pelo octreotide. Vale lembrar que a somatostatina é um hormônio produzido pelas células delta do pâncreas e também pelas células antrais do estômago e tem como exemplos de ação a inibição da liberação do GH, bem como de secreções gástricas e do glucagon. Vamos às alternativas!

Alternativa A: INCORRETA. Os adenocarcinomas são tumores derivados de células glandulares epiteliais secretoras, logo, não podem ser diagnosticados pelo método de octreotide.
Alternativa B: INCORRETA. Apesar de ser um tumor neuroendócrino, não responde à regulação por somatostatina, portanto, não pode ser identificado pelo método.
Alternativa C: CORRETA. O gastrinoma é um tumor produtor de gastrina geralmente localizado no pâncreas ou no duodeno. Trata-se de um tumor neuroendócrino diretamente relacionado à somatostatina, já que este hormônio é responsável por inibir a secreção de gastrina. Portanto, células produtoras de gastrina possuem receptores sensíveis à somatostatina, o que permite sua identificação pelo método de octreotide.
Alternativa D: INCORRETA. Os linfomas envolvem as células linfoides, não são tumores neuroendócrinos, carcinoides e não são somatostatina-dependentes.


Resposta: Alternativa C