Nível de dificuldade: Intermediária
Dica do professor: A lombalgia corresponde a uma queixa frequente nas unidades de saúde e corresponde à dor e/ou desconforto localizados abaixo do rebordo costal e acima da linha glútea superior. Em relação à duração é dividida em aguda, com duração 3 meses. Cerca de 80 a 90% dos casos são decorrentes de alterações mecânicas, como espindilite, fraturas, discopatias; 5 a 15% são de origem neurogênica, como a hérnia de disco e a estenose espinhal; e o resto decorre de causas não mecânicas ou de dor visceral referida.
Alternativa A: CORRETA. Na ausência de sinais de alerta não recomenda-se a realização de exames de imagem para lombalgias agudas. No caso de lombalgias crônicas ou com sinais de alerta o exame inicial é a ressonância magnética.
Alternativa B: INCORRETA. As causas mecânicas são predominantes e respondem por até 90% das lombalgias.
Alternativa C: INCORRETA. Antes do uso de corticoides outras medicações, como AINES e opioides, podem ser usadas e apresentam menos efeitos colaterais.
Alternativa D: INCORRETA. Cerca de 60% das lombalgias de origem mecânica estão relacionadas à tensão muscular, sendo o espasmo da musculatura paravertebral causa frequente de dor.
Resposta correta, letra A.