Dica do autor: No lactente com quadro de resfriado viral leve — coriza hialina, sem tosse significativa e apirexia há 12 horas — o manejo é essencialmente suportivo. O pulo do gato é desobstruir as vias aéreas superiores e manter boa hidratação: lavagem nasal com soro fisiológico em gotas ou sprays, aspiração suave com pera de borracha se houver dificuldade para mamar, e oferecer líquidos com frequência. Antitérmicos (paracetamol ou ibuprofeno) só se houver desconforto ou febre; não há indicação de antibiótico ou de terapias anti-inflamatórias/corticosteroides de rotina para um resfriado comum. Evite descongestionantes tópicos ou sistêmicos e anti-histamínicos em lactentes sem indicação clara — podem causar efeito adverso e não encurtam a doença viral. Fique ligado nos sinais de alarme: dificuldade para alimentar, taquipneia, tiragem, saturação baixa, febre persistente ou exacerbação do quadro — aí sim reavaliar e investigar complicações bacterianas (otite média, sinusite, pneumonia) e tratar conforme necessário.

Alternativa A: INCORRETA. “Iniciar anti-inflamatório por 5 dias” é muito vago e, no contexto de resfriado viral leve, não é indicado iniciar anti-inflamatório de rotina como conduta profilática. Antitérmicos/analgésicos (paracetamol ou ibuprofeno) são usados pontualmente para febre ou desconforto, não como tratamento por 5 dias sem critério. Além disso, anti-inflamatórios não alteram a evolução do vírus e podem expor o lactente a efeitos adversos desnecessários.

Alternativa B: CORRETA. “Lavar as narinas com soro e oferecer líquidos.” Essa é a conduta indicada: medidas de suporte que aliviam obstrução nasal e mantêm hidratação e conforto. A lavagem nasal com soro fisiológico melhora a passagem de ar e facilita a alimentação; oferecer líquidos previne desidratação. Monitorização e antitérmicos se necessário completam o cuidado. É o manejo padrão para resfriado viral simples em lactentes.

Alternativa C: INCORRETA. “Iniciar Amoxicilina.” Antibiótico não é indicado para resfriado viral sem sinais de infecção bacteriana secundária. Uso indiscriminado promove resistência e riscos ao bebê. Só indicar antibiótico diante de quadro compatível com otite média aguda, sinusite bacteriana complicada ou pneumonia diagnosticada, seguindo critérios clínicos.

Alternativa D: INCORRETA. “Associar anti-histamínico e corticoide via oral.” Anti-histamínicos e corticosteroides sistêmicos não são recomendados rotineiramente para resfriado em lactentes; não reduzem a duração da doença e têm potencial de efeitos adversos. Corticoide oral é reservado para indicações específicas (ex.: crises asmáticas, reações alérgicas), não para coriza viral comum.

Alternativa E: INCORRETA. “Fazer Budesonida tópica por 1 semana.” Corticoide nasal tópico também não é indicado rotineiramente em resfriado viral em lactentes; não demonstra benefício claro para coriza aguda e sua utilização em bebês deve ser cautelosa e orientada por indicação específica (ex.: rinite alérgica crônica). Para o resfriado comum, a prioridade é soro e hidratação.

Resposta: Alternativa B