Dica do autor: A classificação TNM descreve três eixos independentes: T (tumor primário), N (linfonodos regionais) e M (metástase à distância). O pulo do gato é entender cada letra separadamente e depois juntar as informações. Em próstata, T1 é lesão clinicamente inaparecênte (não palpável, detectada por PSA ou incidental), enquanto T2 indica tumor confinado à próstata — geralmente palpável ao toque retal e subdividido conforme a extensão lobar. T3/T4 representam extensão extraprostática (tesoura na cápsula, invasão de estruturas adjacentes). N0 significa ausência de linfonodos regionais comprometidos; N1, presença deles. M0 = sem metástase à distância; M1 = metástase distante (osso é o local mais comum). No fim das contas, T2N0M1 significa primário limitado à próstata, sem acometimento nodal regional, mas com doença à distância — ou seja, um tumor local pequeno/mediamente localizado com comprometimento sistêmico (o que muda radicalmente conduta e prognóstico).

Alternativa A: INCORRETA. Essa alternativa descreve um tumor “não palpável, não detectado”, que corresponde à categoria T1 (clinicamente inaparecênte). O enunciado fala de T2, que é tumor confinado à próstata e, em geral, palpável/visível no exame. O item acerta em N0 e M1, mas erra a definição do T.

Alternativa B: CORRETA. É a descrição exata de T2N0M1: tumor limitado à próstata (T2), sem acometimento de linfonodos regionais (N0) e com metástase à distância (M1). Bater o olho e saber: T2 = confinado; N0 = sem linfonodos; M1 = doença distante.

Alternativa C: INCORRETA. Aqui há contradição com o componente N: a alternativa diz “com acometimento de linfonodos regionais”, o que corresponderia a N1. Mas a questão afirma N0. Portanto está errada mesmo mantendo T2 e M1.

Alternativa D: INCORRETA. Descreve tumor que se estende além da cápsula (T3/T4) e ainda cita acometimento nodal e metástase. Não é compatível com T2N0M1, que tem primário confinado (não extraprostático) e sem linfonodos regionais comprometidos.

Resposta: Alternativa B