Dica do autor: O objetivo das cirurgias para doença de Hirschsprung e para algumas patologias anorretais é ressecar o segmento agangliônico e recolocar cólon ganglionado em posição anorretal preservando ao máximo o esfíncter e as estruturas pélvicas. Existem várias técnicas clássicas: Swenson (ressecção reta com anastomose coloanal na pelve), Soave (dessecção endorretal com túnel muscular preservado) e Duhamel (abaixamento retrorretal do cólon, com criação de um neorreto posterior por anastomose lateral entre o cólon e o coto retal). A vantagem do método retrorretal é evitar dissecção extensa anterior ao reto e reduzir risco de lesão nervosa. Em algumas variações, como a associação com anastomose retardada, faz-se primeiro o abaixamento e a exteriorização controlada do cólon, completando a anastomose em tempo posterior para diminuir tensão e risco de contaminação — estratégia útil em casos complexos ou infectados. O pulo do gato é reconhecer que "retorretal" aponta diretamente para a manobra proposta por Duhamel e suas modificações.

Alternativa A: CORRETA. A denominação Duhamel-Haddad refere-se à técnica de abaixamento retrorretal com ressecção abdominal e posterior recondução do cólon pela via retrorretal, com possibilidade de anastomose retardada em modificações da técnica. Essa abordagem preserva o coto rectal anterior, cria um neorreto posterior e pode ser feita em duas etapas quando se opta por retardar a anastomose, exatamente como descrito no enunciado.

Alternativa B: INCORRETA. Hartmann não se encaixa: o procedimento de Hartmann é a ressecção do reto/sigmóide com confecção de colostomia terminal e fechamento do coto retal, sem anastomose imediata nem abaixamento retrorretal. É usado em situações de urgência ou contaminação, não como técnica de pull‑through retrorretal com anastomose retardada.

Alternativa C: INCORRETA. Simonsen não corresponde à descrição pedida. Não é a técnica clássica conhecida por combinar retocolectomia abdominoperineal com abaixamento retrorretal e anastomose colorretal retardada; portanto não é a escolha correta para o enunciado.

Alternativa D: INCORRETA. Whitehead é uma técnica associada ao tratamento do prolapso retal por ressecção mucosa (mucosectomia) e não descreve um pull‑through retrorretal nem anastomose retardada. Logo, não se aplica ao enunciado.

Alternativa E: INCORRETA. Cutait (ou Turnbull‑Cutait) é famosa por utilizar anastomose retardada — realiza pull‑through e exteriorização transanal do cólon com ressecção subsequente do segmento exteriorizado numa segunda etapa. Contudo, essa técnica não procede por abaixamento retrorretal clássico como no Duhamel; por isso, apesar de também usar anastomose retardada, não corresponde exatamente à definição dada no enunciado.

Resposta: Alternativa A