Dica do autor: Quando acontece um trauma tecidual, o processo inflamatório agudo é desencadeado em minutos a horas. O primeiro “exército” que chega ao local vindo da circulação são os neutrófilos (polimorfonucleares), que são especializados em fagocitose rápida, liberação de mediadores pró-inflamatórios e produção de espécies reativas para matar microrganismos e limpar detritos. O pulo do gato está em entender a sequência: células residentes (como mastócitos e macrófagos têxteis) detectam o dano e liberam histamina, TNF e quimiocinas, promovendo vasodilatação e expressão de selectinas e integrinas no endotélio; aí os neutrófilos fazem marginação, rolamento, adesão e diapedese guiados por C5a, IL‑8 e LTB4. Após a ação inicial dos polimorfonucleares vem a transição para monócitos/macrófagos, que coordenam a resolução e a reparação. Em resumo: bate o olho e sabe — para inflamação aguda, o cara que “chega primeiro” e é fundamental para iniciar a resposta é o polimorfonuclear (neutrófilo).

Alternativa A: INCORRETA. Mastócitos são células residentes do tecido, não “chegam” do sangue. Eles têm papel crucial na detecção imediata do dano e liberam histamina, proteases e citocinas que aumentam a permeabilidade vascular e ajudam a recrutar leucócitos — então são importantes, mas não se encaixam na descrição de célula sanguínea que inicialmente chega ao local traumatizado.

Alternativa B: CORRETA. Polimorfonucleares (principalmente neutrófilos) são os leucócitos do sangue que chegam primeiro ao foco inflamatório agudo. Eles executam fagocitose, liberam enzimas lisossomais, espécies reativas do oxigênio e formam NETs quando necessário. A ativação e recrutamento dependem de sinais como IL‑8, C5a e LTB4, além da interação com selectinas e integrinas endoteliais.

Alternativa C: INCORRETA. Plaquetas são células sanguíneas fundamentais para hemostasia e também liberam mediadores (ADP, tromboxano, fatores de crescimento) que modulam inflamação e atraem leucócitos. Porém, seu papel é mais relacionado à coagulação e ao início da reparação; elas não são a principal célula sanguínea que “chega” para desencadear a resposta inflamatória aguda como fazem os neutrófilos.

Alternativa D: INCORRETA. Macrófagos derivam de monócitos sanguíneos que chegam ao tecido posteriormente (horas a dias) e se diferenciam localmente. Eles são fundamentais para a fase de limpeza, produção de mediadores para resolução e remodelamento tecidual, mas não são os primeiros a infiltrar o sítio lesado na inflamação aguda.

Alternativa E: INCORRETA. Plasmócitos são células produtoras de anticorpos derivadas de linfócitos B ativados; participam da resposta imune adaptativa em estágios tardios, típicos de processos crônicos ou resposta humoral específica, e não da chegada inicial na inflamação aguda.

Resposta: Alternativa B