Grau de dificuldade: Intermediária

Dica do autor: Questão controversa, mas boa para revisarmos o tema. A endarterectomia deve ser indicada sempre que houver estenose grave (70-99%) e pode ser indicada em caso de estenoses moderadas (50-69%) em pacientes que não tenham contra-indicações para o método. Os pacientes masculinos parecem ter maior benefício do tratamento cirúrgico quando comparado com o tratamento clínico isolado em estenoses moderadas. Todas as outras alternativas estão corretas, pois é importante o uso de AAS e estatina, controle de HAS e uso de Varfarina em caso de FA. Imaginamos que o autor tenha considerado estenose de 50% como uma estenose leve e, por isso, sem indicação de tratamento cirúrgico. Mas lembre-se!! Nunca brigue com a questão

Alternativa A: CORRETA. Tratamento da dislipidemia faz parte da prevenção secundária do AVC. Além disso, a estatina estabiliza placas de ateroma.
Alternativa B: CORRETA. Antiagregação crônica está indicada nos casos de AVC por doença de grandes e pequenos vasos.
Alternativa C: INCORRETA. A endarterectomia é indicação absoluta para estenoses graves (70-99%). Estenoses moderadas (50-69%) podem receber tratamento clínico ou cirúrgico, mas os pacientes masculinos parecem se beneficiar mais do tratamento cirúrgico.
Alternativa D: CORRETA. Controle de HAS faz parte da prevenção secundária do AVC.
Alternativa E: CORRETA. Anticoagulação está indicada na prevenção secundária do AVC cardioembólico.