Dica do autor: Sensibilidade é a capacidade de um exame identificar corretamente quem tem a doença: é o chamado true positive rate. Matematicamente é dada por TP / (TP + FN) — ou seja, dos pacientes realmente doentes, que fração o teste consegue “pegar”. É uma característica intrínseca do teste, pouco influenciada pela prevalência da doença, e muito útil em triagens: um teste com alta sensibilidade gera poucos falsos negativos, então um resultado negativo sério afasta a doença (o famoso “SnNout”: sensibilidade alta + resultado negativo → excluir). Na prática clínica, aumentar sensibilidade costuma exigir reduzir o limiar de positividade, o que tende a reduzir a especificidade; por isso existe sempre um trade‑off entre sensibilidade e especificidade, visualizado na curva ROC. Lembre-se também das outras medidas relacionadas: especificidade (true negative rate), valores preditivos (probabilidades pós‑teste que dependem da prevalência) e acurácia (percentual de acertos global, que pode enganar quando a doença é rara).

Alternativa A: CORRETA. Sensibilidade é exatamente a definição pedida: proporção de verdadeiros positivos entre todos os doentes (TP/(TP+FN)). Em termos práticos, um teste sensível “não perde” os doentes; por isso, em rastreios ou quando o custo de perder um caso é alto, prioriza‑se sensibilidade.

Alternativa B: INCORRETA. Especificidade é o oposto: capacidade de identificar corretamente os verdadeiros negativos (TN/(TN+FP)). Um teste específico gera poucos falsos positivos e é o que a gente quer quando deseja confirmar uma hipótese (SpPin: especificidade alta + resultado positivo ajuda a confirmar). Não corresponde à capacidade de detectar verdadeiros positivos.

Alternativa C: INCORRETA. Valor Preditivo Positivo (VPP ou PPV) é a probabilidade do paciente ter a doença dado que o teste deu positivo (TP/(TP+FP)). É uma medida pós‑teste que depende fortemente da prevalência da doença na população estudada — não é a mesma coisa que sensibilidade, que é uma propriedade do teste independentemente da prevalência.

Alternativa D: INCORRETA. Valor Preditivo Negativo (VPN ou NPV) é a probabilidade do paciente não ter a doença dado que o teste deu negativo (TN/(TN+FN)). Também depende da prevalência e é distinto da sensibilidade, que mede a fração de doentes corretamente identificados como positivos.

Alternativa E: INCORRETA. Acurácia mede a proporção de resultados corretos (positivos e negativos) entre todos os testes realizados ((TP+TN)/total). Ela dá uma visão global, mas pode ser enganosa em doenças raras (um teste que sempre dá negativo tem alta acurácia se a doença for muito incomum). Acurácia não equivale à sensibilidade, que foca só nos verdadeiros positivos.

Resposta: Alternativa A