Dica do autor: O câncer de próstata é influenciado por fatores não modificáveis — como idade, história familiar e etnia — e por fatores modificáveis, sobretudo o estilo de vida. Entre esses, a alimentação tem papel importante: dietas ricas em gorduras de origem animal, especialmente gorduras saturadas e carnes processadas, estão associadas a maior risco de desenvolvimento e progressão do câncer de próstata. O mecanismo envolve aumento da inflamação sistêmica, alterações no metabolismo lipídico e possíveis efeitos sobre níveis de hormônios e estresse oxidativo. Por outro lado, padrões alimentares com maior consumo de frutas, verduras, fibras e fontes de gordura insaturada exercem efeito protetor ou neutro. Na Atenção Primária, o pulo do gato é identificar e orientar mudanças alimentares simples e factíveis, como reduzir gordura animal e carnes processadas, aumentar frutas e fibras, e incentivar manutenção de peso adequado — ações com impacto na prevenção e na saúde geral do homem.

Alternativa A: INCORRETA. Alimentação rica em fibras tende a ser protetora, ou pelo menos neutra, em relação ao câncer de próstata. Fibras ajudam no controle do peso, na regulação glicêmica e na redução de inflamação intestinal, fatores indiretamente benéficos. Portanto, esta não é a orientação que aumenta o risco e que deve ser evitada.

Alternativa B: INCORRETA. Frutas são fontes de vitaminas, antioxidantes e fitoquímicos relacionados à proteção contra vários tipos de câncer; uma dieta rica em frutas é recomendada na prevenção. Logo, afirmar que "alimentação rica em frutas" aumenta o risco é equivocado.

Alternativa C: INCORRETA. O consumo excessivo de carboidratos simples está associado a obesidade e síndrome metabólica, que podem influenciar risco geral de câncer, mas não há evidência direta e consistente que ligue especificamente uma dieta rica em carboidratos à maior incidência de câncer de próstata da forma como a gordura animal está associada. Assim, esta alternativa não é a mais adequada.

Alternativa D: CORRETA. A alimentação rica em gordura animal, especialmente gorduras saturadas e consumo elevado de carnes vermelhas e processadas, está associada a maior risco de câncer de próstata e de formas mais agressivas da doença. Na prática clínica, orientar a redução dessas gorduras e preferir fontes de gordura insaturada (peixes, azeite, oleaginosas) é medida preventiva que o profissional da Atenção Primária deve priorizar.

Alternativa E: INCORRETA. Consumo excessivo de água não está relacionado ao aumento do risco de câncer de próstata; ao contrário, hidratação adequada é saudável. Não é uma orientação que se associe à prevenção negativa da doença.

Resposta: Alternativa D