Dica do autor: A artrite idiopática juvenil (AIJ) é um grupo de doenças inflamatórias crônicas que surgem em criança e adolescente, com heterogeneidade clínica — tem subtipos que vão desde formas oligoarticulares com bom prognóstico até formas sistêmicas ou poliarticulares mais agressivas. O pulo do gato para entender a AIJ é lembrar que o diagnóstico é clínico: a definição de artrite envolve derrame articular visível/palpável ou, na falta de inchaço, sinais locais como dor à movimentação ou palpação, calor, e redução da amplitude de movimento. Para caracterizar como “juvenil” e crônica, a artrite deve persistir por pelo menos seis semanas em criança com início antes dos 16 anos. Há componente genético/autoimune: familiares de primeiro grau e irmãos podem ter maior risco, e associações HLA e presença de autoanticorpos (ANA, raramente FR) influenciam apresentação e risco de complicações, como uveíte. No manejo e na avaliação, além do exame articular, fazemos triagem laboratorial para inflamação e autoimunidade, avaliação oftalmológica periódica nas crianças com fatores de risco para uveíte e busca precoce por sinais sistêmicos que mudem conduta.

Alternativa A: CORRETA. A alternativa reúne os três enunciados e todos estão de acordo com a definição e o conhecimento atual sobre AIJ: existe predisposição familiar/associação com outras doenças reumáticas em parentes de primeiro grau; a definição clínica de artrite inclui derrame ou os sinais locais (dor ao movimento/palpação, calor, limitação); e o critério temporal clássido para considerar cronicidade é presença de artrite por mais de seis semanas em pelo menos uma articulação em criança.

Alternativa B: INCORRETA. Reduzir a afirmação apenas a I e II ignora que o critério temporal (III) é parte integrante para classificar como artrite crônica juvenil. O diagnóstico de AIJ exige a persistência por seis semanas: sem esse tempo não podemos afirmar cronicidade e a criança pode ter artrite transitória pós-infecciosa ou outra condição aguda.

Alternativa C: INCORRETA. Dizer que somente a III é verdadeira perde pontos importantes: I e II também são verdadeiras. A presença de predisposição familiar e a definição clínica por derrame ou sinais locais são fatos bem estabelecidos; logo, não é correto isolar apenas o critério temporal como única verdade.

Alternativa D: INCORRETA. Marcar somente II e III como verdadeiras deixa de reconhecer a evidência de agregação familiar e associação com outras doenças autoimunes em parentes de primeiro grau, que é consistente com o conhecimento sobre fatores genéticos e autoimunes da AIJ. Portanto essa opção também está errada.

Resposta: Alternativa A