Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Os distúrbios do potássio quando graves são causas de parada cardiorrespiratória, pois geram instabilidade elétrica no cardiomiócito reduzindo o limiar para a ocorrência de arritmias. Essa instabilidade elétrica é notada no traçado do ECG na hipocalemia pela presença das seguintes alterações por ordem de gravidade – onda T apiculada, onda P achatada e alargamento do complexo QRS.
Alternativa A. CORRETA. Essa é a primeira alteração no ECG de um paciente com hipercalemia grave.
Alternativa B. CORRETA. Essa é uma alteração que pode ser encontrada na hipercalemia grave, sendo um sinal de risco iminente para parada cardiorrespiratória (PCR).
Alternativa C. CORRETA. A redução do limiar para arritmias pode levar a ocorrência tanto de bradiarritmia quanto taquiarritmia dentre elas a fibrilação ventricular.
Alternativa D. CORRETA. A hipercalemia grave é uma causa de PCR em qualquer ritmo (FV, TV, AESP ou assistolia).
Alternativa E. INCORRETA. É o contrário. Na hipercalemia grave a onda P pode estar achatada. O aumento da onda P é um achado que pode ser encontrado na hipocalemia grave.

Resposta, letra E.