Nível de dificuldade: Difícil
Dica do professor: O novo documento substitui a orientação de hipertensão pediátrica de 2004, emitido pelo Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue e também inclui recomendações sobre o momento da detecção e confirmação de níveis pressóricos elevados em crianças, valorizando o papel do monitoramento da PA ambulatorial, e minimizando o papel do ecocardiograma cardíaco.
Alternativa A: Incorreta. O sexo também é incluído.
Alternativa B: Incorreta.
Alternativa C: Incorreta. São utilizadas tabelas que trazem na primeira coluna a idade em anos, na primeira linha azul o percentil da altura e na primeira linha em cinza o valor da altura em cm. Nas linhas brancas posteriores temos os níveis de PA sistólica (primeira metade do quadro) e PA diastólica (segunda metade do quadro). A medida que os níveis pressóricos em cada faixa etária x faixa de altura aumentam, há mudança do percentil (50%, 90%, 95%, 95%+12mmhg - este último se caracteriza por estar no percentil 95% mas com níveis acima de 120mmhg para a PA sitólica).
Alternativa D: Correta. As novas tabelas baseiam-se em crianças de peso normal, o que é uma diferença entre as tabelas anteriores que incluíram medidas de PA em crianças e adolescentes com sobrepeso e obesidade. Foi elaborada uma tabela simplificada para a triagem inicial da PA, baseada na pressão arterial por sexo, idade e altura, a partir da mensuração da Pressão Arterial em cerca de 50.000 crianças e adolescentes.
Alternativa E: Incorreta. Com relação ao rastreio da hipertensão em crianças e adolescentes, a nova orientação recomenda o rastreio somente em visitas de saúde infantis preventivas (consultas de rotina), em vez de todas as visitas em um ambiente de saúde.
Resposta correta: Letra D