Dica do autor: Vamos relembrar alguns conceitos de Testes Diagnósticos importantes para essa questão.

• Sensibilidade: taxa de acertos entre os doentes
• Especificidade: taxa de acertos entre os não doentes
• Valor Preditivo Positivo (VPP): taxa de acertos entre os resultados positivos
• Valor Preditivo Negativo (VPN): taxa de acertos entre os resultados negativos

A curva ROC (Receiver Operating Characteristic) é uma ferramenta para avaliar a performance de um teste diagnóstico, permitindo comparar sensibilidade e especificidade em diferentes pontos de corte. Cada ponto na curva ROC representa uma combinação entre esses dois parâmetros. Um teste com alta sensibilidade é capaz de identificar a maioria dos casos doentes, enquanto um teste com alta especificidade minimiza os falsos positivos. O ponto ideal na curva ROC geralmente está próximo do canto superior esquerdo, onde há maior equilíbrio entre sensibilidade e especificidade.

Na questão, o esfigmomanômetro sempre indica pressão arterial igual ou superior a 140/90 mmHg, o que significa que ele não detecta casos abaixo deste valor, resultando em uma especificidade de 0% e uma sensibilidade de 100%. Como assim? Hipertensão é considerada quando o valor da é 140x90 ou mais.

Especificidade de 0% significa que todos os resultados negativos serão falso. Acontece que nunca haverá um resultado "negativo" para hipertensão, visto que o esfigmomanômetro sempre dá, pelo menos, 140x90. Se a especificidade é 0%, 1-especificidade = 1. Ou seja, na curva ROC, o eixo X estará no limite máximo, todo à direita (o que é ruim).

Sensibilidade de 100% significa que todos os pacientes doentes terão valores "positivos" para hipertensão. Nesse cenário hipotético apresentado pelo enunciado, todos os pacientes, doentes ou não, terão o resultado "positivo" para hipertensão. Ou seja, todos os paciente com hipertensão terão valores positivos paras hipertensão. Assim, a sensibilidade é de 100%. Na Curva ROC, isso implica o ponto mais superior no eixo Y.

Ou seja, teremos um ponto completamente para cima e para direita, como o ponto IV.

Resposta: Alternativa B

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