Dica do autor: Os fetos com baixo peso estimado ao USG (< percentil 10) podem ser apenas pequenos constitucionais ou ter restrição de crescimento. O diagnóstico de restrição de crescimento fetal é feito através da combinação entre estimativa de peso fetal e avaliação de doppler fetal. Os fetos restritos apresentam alteração do doppler que sugere adaptação a desnutrição e hipóxia, sinais de mau funcionamento da placenta, enquanto os pequenos constitucionais não apresentam essas alterações.

A restrição de crescimento intrauterino (RCIU),portanto, é um problema que pode indicar insuficiência placentária. A avaliação da circulação fetal e materna por meio de dopplerfluxometria ajuda a identificar a causa e a gravidade da restrição, sendo essencial para avaliar a função placentária e o bem-estar fetal.

Vamos às alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. A veia umbilical transporta sangue oxigenado da placenta para o feto, mas não é utilizada como parâmetro primário para avaliar a função placentária.

Alternativa B: CORRETA. A artéria umbilical é o principal vaso avaliado na dopplerfluxometria para monitorar a função placentária. Alterações na resistência ou no fluxo retrógrado da artéria umbilical podem indicar insuficiência placentária e restrição de crescimento fetal.

Alternativa C: INCORRETA. A artéria ilíaca fetal não é um vaso comumente avaliado através da dopplervelocimentria.

Alternativa D: INCORRETA. O ducto venoso é utilizado para avaliar a hemodinâmica do feto, especialmente em situações de comprometimento fetal avançado, mas não é o principal indicador da função placentária.

Alternativa E: INCORRETA. A artéria uterina faz parte do território vascular materno e sua avaliação pode ser utilizada no início da gestação para prever risco de pré-eclâmpsia, e não para avaliação da função placentária.

Resposta: Alternativa B.