Dica do autor: O DIU de cobre é um método contraceptivo não hormonal, frequentemente escolhido por mulheres que preferem evitar métodos hormonais. Embora eficaz, o DIU de cobre pode ter efeitos colaterais, sendo o sangramento menstrual aumentado e o spotting os mais comuns. Esses efeitos são especialmente observados nos primeiros meses após a inserção do dispositivo.

Alternativa A: INCORRETA. Embora o DIU possa ter uma taxa ligeiramente maior de expulsão em mulheres mais jovens e nulíparas, essa não é a complicação mais comum.

Alternativa B: INCORRETA. O DIU de cobre não aumenta o risco de doença inflamatória pélvica (DIP) em usuárias saudáveis após o período inicial de inserção, especialmente em pacientes que não têm fatores de risco para infecções sexualmente transmissíveis.

Alternativa C: INCORRETA. A gravidez ectópica é uma possível complicação em caso de falha do DIU, mas a ocorrência de gravidez enquanto usa DIU é rara e, portanto, não é a complicação mais comum.

Alternativa D: CORRETA. O sangramento menstrual aumentado e o spotting são efeitos colaterais comuns do DIU de cobre, principalmente nos primeiros meses após a inserção. Estes efeitos ocorrem devido à resposta inflamatória local que o cobre induz no endométrio.

Alternativa E: INCORRETA. A perfuração uterina é uma complicação rara associada à inserção do DIU e não representa a complicação mais comum.

Resposta: Alternativa D