Dica do autor: Em parada cardiorrespiratória pediátrica o pulo do gato é começar pela compressão torácica quando há ausência de pulso central e a criança não responde. A lógica é perfundir o cérebro e o coração primeiro, preservando fluxo sangüíneo, e só depois abrir a via aérea para ventilar — por isso a sequência CAB (Compressões, Airway, Breathing). Para criança (1 ano até puberdade) o socorrista isolado faz compressões em relação 30:2; a razão 15:2 vale quando há dois socorristas. A profundidade deve ser cerca de 1/3 do diâmetro anteroposterior do tórax (aproximadamente 4–5 cm no pré-escolar), a frequência 100–120/min e minimizar pausas. Ao abrir a via aérea, use head tilt–chin lift (salvo suspeita de trauma cervical) e faça 2 ventilações efetivas com selamento adequado — se disponível, preferência por máscara facial ou bolsa-válvula-máscara por socorrista treinado. Em resumo: criança de 2 anos, pulso ausente → iniciar imediatamente 30 compressões de alta qualidade e, após, abrir via aérea e administrar 2 ventilações; reavaliar e alternar compressões/ventilações conforme algoritmo e buscar ajuda/DEA o mais rápido possível.

Alternativa A: INCORRETA. A alternativa fala em iniciar 30 compressões e depois fazer respiração boca a boca, o que por essência se aproxima do raciocínio correto, mas está incompleta por não explicitar a abertura da via aérea e as 2 ventilações. Mais importante: a técnica correta é 30 compressões seguido de 2 ventilações após abertura de via aérea — falar apenas "respiração boca a boca" pode induzir a erro técnico. Além disso, em criança prefira máscara ou bolsa-válvula quando disponível e treinado.

Alternativa B: INCORRETA. Começar pelas ventilações (respiração boca a boca) antes das compressões não é indicado em criança pulseless. Em parada, o foco inicial é restabelecer perfusão cerebral e coronariana com compressões; ventilar antes só atrasa compressões e reduz chance de retorno da circulação espontânea.

Alternativa C: INCORRETA. Relação 15:2 é utilizada quando há dois socorristas em crianças; para um socorrista isolado o correto é 30:2. Portanto iniciar 15 compressões isoladamente está errado para um único atendente.

Alternativa D: CORRETA. Esta opção descreve exatamente a conduta esperada: ao identificar ausência de pulso e respiração, iniciar imediatamente compressões torácicas (30), depois abrir via aérea e aplicar 2 ventilações eficazes. Isso respeita a sequência CAB para pediatria com socorrista isolado e prioriza perfusão antes da ventilação.

Alternativa E: INCORRETA. Assim como a C, usa 15 compressões antes das ventilações; essa relação vale para dois socorristas, não para o socorrista único. Além disso o enunciado pressupõe atendimento imediato por um vizinho/mãe, ou seja, socorrista isolado.

Resposta: Alternativa D