Dica do autor: O pulo do gato aqui é entender a diferença entre uma dose extra em campanha/em surto dada antes da idade rotineira e as doses do calendário vacinal que realmente conferem a proteção definitiva. Vacina contra sarampo aplicada em lactentes entre 6 e 11 meses, em situação de surto ou campanha, é indicada para proteção imediata, mas não substitui as doses do calendário porque a presença de anticorpos maternos pode reduzir a resposta imune e a imunogenicidade nessa faixa etária. Por isso, a estratégia é: dose extra precoce (se necessária por exposição/surto) + esquema rotineiro completo depois. O calendário convencional prevê a primeira dose aos 12 meses (SCR/MMR) e uma segunda dose de reforço na sequência pediátrica (aos 15 meses, quando se usa a vacina combinada com varicela), garantindo alta eficácia e durabilidade da proteção. Em resumo: a dose aos 11 meses é uma proteção temporária/extras, e a criança deve receber as doses rotineiras aos 12 e 15 meses para ficar realmente imunizada.

Alternativa A: CORRETA. Exato. Mesmo tendo recebido SCR na campanha aos 11 meses, essa dose é considerada extra e não substitui a primeira dose do calendário. A criança deve receber a primeira dose rotineira aos 12 meses (SCR) e o reforço aos 15 meses com SCR+Varicela. Esse esquema garante resposta imune adequada e é o recomendado para completar a imunização até os dois anos.

Alternativa B: INCORRETA. Apenas uma dose aos 12 meses não é suficiente. O calendário prevê reforço para consolidar imunidade primária e reduzir falhas vacinais: a segunda dose (aos 15 meses) é necessária para alcançar a proteção de grupo e individual adequada. Além disso, a dose recebida aos 11 meses não substitui nenhuma das doses rotineiras.

Alternativa C: INCORRETA. Marcar só aos 15 meses também está errado. A primeira dose do calendário deve ser aplicada aos 12 meses; novamente, a dose de campanha aos 11 meses não conta como essa primeira dose rotineira. Deixar para a criança só aos 15 meses retardaria a proteção prevista no calendário e não segue a recomendação de dose aos 12 meses.

Alternativa D: INCORRETA. Dar duas doses aos 15 meses e 2 anos não coincide com o calendário padrão. O reforço esperado ocorre aos 15 meses (SCR+Varicela) após a primeira dose aos 12 meses. Não há indicação rotineira de iniciar o esquema somente aos 15 meses nem de postergar a primeira dose até essa idade quando a criança já alcançou 12 meses.

Resposta: Alternativa A