Dica do autor: O pulo do gato aqui é lembrar que, em contexto de doenças transmitidas por água, nem tudo que dá diarreia é notificação compulsória individual. A notificação imediata serve para doenças com grande impacto em saúde pública — aquelas que exigem investigação rápida, medidas de controle e vigilância ativa. A poliomielite, apesar de rara hoje graças à vacinação, continua sendo alvo de notificação imediata porque a detecção de um caso pode indicar falha na cobertura vacinal ou introdução do vírus em área suscetível, exigindo investigação laboratorial (coleta de fezes para isolamento viral), rastreamento de contatos e ações vacinais rápidas. A vigilância se faz especialmente por paralisia flácida aguda em menores de 15 anos, com coleta de amostras e investigação urgente.

Alternativa A: INCORRETA. Shigelose (dysenteria por Shigella) é uma causa importante de diarreia invasiva e pode provocar surtos, mas não é a doença de notificação compulsória individual prevista para água segundo a portaria mencionada. Casos ou surtos chamam atenção da vigilância local e devem ser investigados, mas a rotina de notificação imediata, com mobilização nacional, é exigida para outras entidades mais sensíveis do ponto de vista de erradicação/eliminação, como a poliomielite.

Alternativa B: INCORRETA. Amebíase, causada por Entamoeba histolytica, também é transmitida por água e alimentos contaminados e pode causar surtos. Ainda assim, não consta como notificação compulsória individual imediata na lista indicada. O manejo epidemiológico envolve investigação local de surtos e medidas de saneamento, mas não a notificação imediata que desencadeia respostas em âmbito nacional como acontece na poliomielite.

Alternativa C: CORRETA. A poliomielite é a doença de notificação compulsória prevista nesse contexto. Ela é transmitida via fecal-oral (podendo ocorrer por água contaminada), e qualquer suspeita de paralisia flácida aguda deve ser notificada imediatamente para investigação laboratorial e instauração de medidas de controle (coleta de fezes, investigação de contatos, avaliação da cobertura vacinal e campanhas se necessário). Por isso, diante de desastres com risco de contaminação hídrica, a vigilância da poliomielite é prioridade.

Alternativa D: INCORRETA. Gastroenterite por rotavírus é causa importante de diarreia em lactentes e crianças pequenas e tem vigilância específica, mas não figura como notificação compulsória individual imediata da mesma forma que poliomielite. Existem programas de vigilância e monitoramento de vírus intestinais, além da vacinação específica, porém a notificação imediata obrigatória para acionamento de resposta nacional é característica da poliomielite.

Resposta: Alternativa C