Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: Outra questão sobre interpretação sorológica na hepatite B. Preste atenção nessas dicas : AgHBs+ por mais de seis meses depois da infecção aguda = definição de cronificação pelo vírus B.
Significado de outros marcadores da hepatite B:
-AgHBe+ = marcador de replicação viral, aparece na fase aguda e na crônica replicante. Cuidado com o perfil sorológico chamado mutante pre-core, nele com o AgHbe negativo temos replicação viral e chegamos a esse diagnóstico com auxilio da carga viral que está elevada.
-Anti-HBe+ = marcador de parada da replicação viral.
-Anti-Hbs = marcador de imunidade (natural ou vacinal).
-AntiHbc Total(IgG) = marcador de contato (após contato inicial ficará positivo para o resto da vida).
-AntiHbc IgM = infecção aguda pelo vírus B, desaparecendo após esse período.
Alternativa A: incorreta, não tem marcadores na fase aguda ( anti-Hbcotal IgM positivo e AgHbs+)
Alternativa B: correta, todos os marcadores são negativos , logo esse paciente não teve contato, está susceptível a infecção e deve ser vacinado para hepatite B ( lembrando que a vacina é universal)
Alternativa C: incorreta, não há marcadores de cronicidade nesse perfil sorológico (AgHbs+ positivo por mais 6 meses)
Alternativa D:.incorreta, o marcador pós vacina (anti-Hbs positivo) não está presente nesse caso
Alternativa E: incorreta , o marcador de contato com o vírus é o antiHbctotal positivo, nesse caso todos os marcadores são negativos.

Resposta correta, letra .B