Dica do autor: A esperança de vida ao nascer é uma medida-síntese de mortalidade: ela transforma a complexidade dos riscos de morte em diferentes idades em um único número que representa a média de anos que um recém‑nascido viveria se fosse exposto, ao longo da vida, às taxas de mortalidade observadas naquele período. Para calcular essa expectativa utiliza‑se uma tábua de mortalidade ou modelo de vida hipotético — ou seja, não depende diretamente da estrutura etária real da população, mas sim dos coeficientes de mortalidade por idade. É por isso que é útil para comparar o nível de saúde entre populações ou ao longo do tempo: ela resume o impacto da mortalidade em todas as idades, permitindo "bater o olho" e saber se a situação epidemiológica é melhor ou pior. Atenção: ela não mede morbidade nem natalidade; é uma medida de mortalidade agregada e padronizada implicitamente pela construção da tábua de vida.

Alternativa A: INCORRETA. "Padroniza os coeficientes de letalidade" confunde conceitos. Esperança de vida não é um procedimento de padronização (como padronização direta/indireta de taxas), nem padroniza coeficientes de letalidade. O que ela faz é agregar as taxas de mortalidade por idade em um indicador sintético. Coeficiente de letalidade é proporção de óbitos entre casos de uma doença; esperança de vida refere‑se a mortalidade geral por idade, não à letalidade específica de doenças.

Alternativa B: INCORRETA. Dizer que a esperança de vida "sofre o efeito da composição da população por idade e sexo" é equivocado: o pulo do gato da esperança de vida é justamente não depender da estrutura etária atual da população como o coeficiente de mortalidade bruto faz. Ela é construída a partir das taxas de mortalidade por idade (e sexo, quando se calculam esperanças estratificadas), logo serve para comparar populações independentemente da sua pirâmide etária. Ou seja, é uma medida padronizada por construção, não influenciada pela composição etária da população observada.

Alternativa C: INCORRETA. "Sintetiza o efeito da morbimortalidade na população" mistura conceitos: expectativa de vida sintetiza mortalidade, não morbidade. Morbidade (doença, incapacidade) pode afetar expectativa de vida indiretamente através do aumento da mortalidade, mas a esperança de vida ao nascer não mede carga de doença nem anos vividos com incapacidade. Para incorporar morbidade, existem outras medidas (por exemplo, anos de vida ajustados por incapacidade, QALY, DALY).

Alternativa D: INCORRETA. Esperança de vida ao nascer não sintetiza natalidade. A natalidade (taxa de fecundidade, número de nascimentos) influencia a dinâmica populacional e estrutura etária, mas não entra no cálculo da tábua de vida. Portanto, não é um indicador da natalidade; serve exclusivamente para resumir padrões de mortalidade.

Alternativa E: CORRETA. A frase "sintetiza o efeito da mortalidade, agindo ou atuando em todas as idades" descreve com precisão a essência da esperança de vida ao nascer. Ela agrega os riscos de morte em todas as faixas etárias em um único número hipotético que representa a média de anos esperados de vida de um recém‑nascido exposto às taxas de mortalidade observadas. É por isso que é um indicador tão usado para avaliar o nível de saúde de uma população.

Resposta: Alternativa E