Dica do autor: Os princípios doutrinários do Sistema Único de Saúde (SUS) são os fundamentos éticos e filosóficos que orientam sua organização e funcionamento. Entre eles, destacam-se:

• Universalidade: direito de todos ao acesso à saúde;
• Integralidade: garantia de atenção à saúde em todos os níveis de complexidade, de forma contínua e articulada;
• Equidade: oferta de cuidados em intensidade e forma proporcionais às necessidades de cada indivíduo, reconhecendo que nem todos precisam do mesmo para alcançar os mesmos resultados em saúde.

No caso descrito, a paciente é idosa, acamada, com limitações funcionais importantes, residindo em um território adscrito à Unidade de Saúde da Família. A atuação do Agente Comunitário de Saúde (ACS) ao identificar a queixa e levar a demanda à equipe, que organiza uma visita domiciliar multiprofissional no mesmo dia, demonstra claramente a priorização do cuidado a uma pessoa em situação de maior vulnerabilidade.

Essa resposta rápida, proporcional e sensível à condição da paciente é uma aplicação prática do princípio da equidade. Em vez de esperar que a paciente vá até a unidade — o que seria inviável —, o sistema de saúde se desloca até ela, ajustando a oferta ao seu contexto específico.

Alternativa A: INCORRETA. A integralidade refere-se à oferta de cuidados que consideram a pessoa em sua totalidade, com articulação entre ações de promoção, prevenção, tratamento e reabilitação. Embora presente na prática da APS, não é o foco principal do caso descrito.

Alternativa B: CORRETA. O princípio garantido aqui é a equidade, pois o atendimento foi adequado à condição específica de vulnerabilidade da paciente. Equidade significa tratar desigualmente os desiguais, ou seja, ofertar mais cuidado para quem mais precisa, como no caso de uma paciente idosa, acamada e dependente.

Alternativa C: INCORRETA. A universalidade garante que todas as pessoas têm direito à saúde, independentemente de renda, escolaridade ou qualquer outro critério. Embora seja a base do SUS, não é o elemento que diferencia a ação descrita na questão, que está centrada no ajuste do cuidado à necessidade individual.

Alternativa D: INCORRETA. A resolubilidade é um princípio organizativo dos serviços, que exige que cada ponto de atenção seja capaz de resolver os problemas que lhe competem. Embora a equipe tenha atuado com efetividade, o aspecto mais evidenciado aqui não é a capacidade de resolver, e sim o ajuste do cuidado à vulnerabilidade, ou seja, a equidade.

Resposta: Alternativa B