Dica do autor: Em altitudes elevadas, como em La Paz, a pressão atmosférica é reduzida, o que diminui a pressão parcial de oxigênio (PaO₂) no ar inspirado. Isso resulta em hipoxemia arterial, que é rapidamente detectada pelos quimiorreceptores periféricos, especialmente os localizados nos corpos carotídeos. Estes sensores são os principais responsáveis por aumentar a ventilação alveolar em resposta à PaO₂ < 60 mmHg, independentemente da resposta central ao CO₂. Esse aumento ventilatório leva à eliminação excessiva de CO₂, causando alcalose respiratória compensatória, como demonstrado pelo pH alcalino (7,45) e PaCO₂ diminuído (32 mmHg).

Alternativa A: INCORRETA. A acidose respiratória estimula quimiorreceptores centrais, mas neste caso há alcalose respiratória (pH alto e PaCO₂ baixo), o oposto.

Alternativa B: INCORRETA. Barorreceptores carotídeos regulam pressão arterial, não são os principais sensores da PaO₂.

Alternativa C: INCORRETA. Os quimiorreceptores centrais respondem à PaCO₂ e ao pH no líquido cefalorraquidiano, não à hipoxemia.

Alternativa D: CORRETA. A hipoxemia estimula os quimiorreceptores periféricos, levando ao aumento da ventilação como resposta fisiológica imediata.

Alternativa E: INCORRETA. O centro pneumotáxico regula a transição entre inspiração e expiração, mas não é diretamente responsável pelo aumento da ventilação em resposta à hipoxemia.

Resposta correta: Alternativa D

Referências:

• Guyton & Hall. Tratado de Fisiologia Médica, 14ª ed.

• West JB. Fisiologia Respiratória, 10ª ed.