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SES - DF - SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE - DISTRITO FEDERAL - 2024

Uma paciente de 65 anos de idade, obesa, com dislipidemia, diabética e tabagista, procurou atendimento de urgência queixando-se de dor abdominal que iniciou há dois dias. Refere parada de evacuação há três dias e iniciou quadro de vômitos há 12 horas. Nega febre, calafrios ou sintomas associados. Ao exame físico, os sinais vitais na admissão são PA = 140 mmHg x 72 mmHg, FC = 115 bpm, glicemia capilar = 280 mg/dL e SatO2 = 93%. Foram constatados abaulamento na região inguinal esquerda, endurecimento local à palpação logo abaixo do ligamento inguinal direito, com dor intensa local, abdome distendido, com dor difusa, porém sem sinais de irritação peritoneal. Foi feito o diagnóstico sindrômico de abdome agudo. De acordo com esse caso clínico, assinale a alternativa que apresenta o tipo de abdome agudo, a etiologia dos sintomas e a melhor conduta para a paciente.

A

Obstrutivo-hérnia femoral encarcerada-inguinotomia.

B

Inflamatório-hérnia femoral encarcerada-laparotomia exploradora.

C

Obstrutivo-hérnia inguinal estrangulada-laparotomia exploratória.

D

Inflamatório-hérnia inguinal estrangulada-inguinotomia.

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