Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A questão nos apresenta um paciente com 56 anos que apresentou um achado incidental de um nódulo de 2 cm em glândula supra renal esquerda. Vamos verificar as alternativas e ver o motivo por qual algumas não podem ser pensadas.
Alternativa A: INCORRETO – Nosso paciente se apresenta de forma assintomática. Assim, para pensarmos em uma metástase, seria esperado a existência de um tumor primário avançado, onde o paciente já apresentaria queixas como perda de peso.
Alternativa B: INCORRETO – Não podemos pensar inicialmente em um mielolipoma, já que a glândula supra adrenal não é um sítio comum para esse tipo de tumor.
Alternativa C: CORRETO – Também conhecido como incidentaloma, o adenoma não funcionante se apresenta como um tumor indolente, benigno, que normalmente é identificado como achado fortuito em exames de imagens.
Alternativa D: INCORRETO – Para pensarmos em um feocromocitoma, seria necessário na história do paciente episódios de picos pressóricos, cefaleia, taquicardia, característico da liberação de adrenérgicos, já que o feocromocitoma é um tumor produtor desses hormônios.
Resposta correta, letra C.