Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: a doença de Crohn é uma doença inflamatória intestinal de natureza crônica e autoimune. Sintomas como diarreia, dor abdominal, distensão, desnutrição e fistulização são comuns, porém há uma gama de manifestações extraintestinais - sendo a artrite a principal delas.
Alternativa A: CORRETO. Sintomas de diarreia crônica, dor abdominal, perda ponderal e sangramento retal direcionam a anamnese na investigação e avaliação da doença de Crohn.
Alternativa B: CORRETO. Os sinais clínicos incluem desnutrição, palidez cutâneo-mucosa, dor, massa abdominal, distensão ou fistulização na parede abdominal.
Alternativa C: CORRETO. O exame proctológico, quando positivo, é diagnóstico de uma ou mais fissuras anais. Plicomas anais edemaciados, fístulas e celulite ou abscesso podem ocorrer inicialmente de forma isolada, assim como as manifestações extraintestinais.
Alternativa D: INCORRETO. O megacólon tóxico é uma complicação incomum e de alta gravidade da doença de Crohn.

Resposta correta, letra D.