Nível de dificuldade:
Dica do professor: A hérnia mais frequente em mulheres é a indireta. As hérnias crurais ocorrem aproximadamente quatro vezes mais em mulheres do que em homens, sendo que o diagnóstico de uma hérnia crural deve ser sempre considerado no diagnóstico diferencial de uma tumoração na região inguinocrural em mulheres. Hérnias femorais têm maior risco de encarcerar e estrangular do que outras hérnias da região inguinocrural, e a correção cirúrgica de uma hérnia femoral encarcerada ou estrangulada apresenta um maior risco de necessidade de ressecção intestinal. O reparo cirúrgico das hérnias da região inguinocrural é oito a dez vezes mais comum em homens quando comparado a mulheres. Apenas 8% a 9% de todas as correções cirúrgicas de hérnias inguinais e crurais são realizadas em mulheres. As taxas de reoperação após reparos de hérnia por inguinotomia em mulheres são maiores quando comparadas com taxas de reoperação em homens. Em aproximadamente 40% das reoperações após a utilização de uma tela anterior ou reparos sem tela, é encontrada uma recorrência crural. Os reparos videoendoscópicos oferecem, através de um acesso relativamente simples, uma visão completa de todo o orifício miopectíneo de Fruchaud, oportunidade de identificar todos os tipos de hérnias da região inguinocrural e cobertura de defeitos inguinais diretos, indiretos e crurais. A divisão do ligamento inguinal nos reparos abertos implica necessariamente na divisão do nervo genital e na divisão provável do nervo ílio-inguinal. Esta secção nervosa geralmente tem pouca morbidade e traz consequências mínimas. No entanto, apresenta um pequeno risco de hipersensibilidade ou dormência ipsilateral, que pode contribuir para queixas de disfunção sexual. Portanto, é aconselhável evitar a divisão do ligamento inguinal em reparos abertos de hérnias da região inguinocrural.
Resposta correta, letra C.