Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A mensuração sérica de hormônios tireioidianos é essencial para o diagnóstico de distúrbios dessa glândula. O TSH é um hormônio adeno-hipofisário que separa pacientes eutireoideos e aqueles com alguma alteração na função dessa glândula e por isso a dosagem normal de TSH caracteriza um paciente eutireoideo.
Alternativa A: INCORRETA. Somente um diminuição de T4 total não é o bastante para diagnosticar hipotireoidismo.
Alternativa B: INCORRETA. No hipotireoidismo primário observa-se um aumento do TSH em resposta à diminuição dos hormônios tireoidianos. Porém um TSH normal afasta um diagnóstico de hipotireoidismo.
Alternativa C: INCORRETA. Apesar da paciente estar eutireoidiana, dentre as alterações normais da menopausa não está a diminuição de T4
Alternativa D: INCORRETA. Apesar da paciente estar eutireoidiana, existe uma explicação para a diminuição do T4 total na história clínica da paciente que torna um erro laboratorial menos provável.
Alternativa E: CORRETA. AAS e alguns outros antiinflamatórios não esteroides podem afetar a ligação de hormônios tireoidianos com sua proteína carreadora, isso leva a uma diminuição de T3 e T4 totais, porém sem afetar os níveis dos hormônios tireoidianos livres.

Resposta correta, letra E.