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HCG - GO - HOSPITAL DO CÂNCER DE GOIÁS - 2021
Uma mulher de 42 anos, obesa, com queixa de dor no epigastro e hipocôndrio direito irradiada para o dorso há três dias, que piora com alimentos gordurosos. Relata ainda náuseas e vômitos associado ao quadro. Nega febre e outros sinais e/ou sintomas. Ao exame: bom estado geral, temperatura axilar de 37ºC; frequência cardíaca de 90 BPM. Pressão arterial 120x70 mmHg. Abdome flácido, doloroso à palpação em hipocôndrio direito. Sinal de Murphy positivo. O médico do pronto-socorro pediu uma ultrassonografia de abdome conforme a imagem a seguir. De acordo com o quadro clínico e o exame complementar, qual a alteração ultrassonográfica e o tratamento para esta paciente?

Vesícula biliar de paredes finas, com imagens hipoecogênicas no interior com sombra acústica. Iniciar analgesia e programar colecistectomia videolaparoscópica.
Vesícula biliar de paredes espessadas, com imagens hipoecogênicas no interior, sem sombra acústica. Iniciar analgesia, antibioticoterapia e programar colecistectomia videolaparoscópica eletiva.
Vesícula biliar de paredes finas, com imagens hiperecogênicas no interior com líquido livre pericístico. Indicar colecistectomia videolaparoscópica imediata.
Vesícula biliar de paredes espessadas, com imagens hiperecogênicas no interior com sombra acústica. Indicar colecistectomia videolaparoscópica imediata.