Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: No caso em questão temos uma paciente jovem, previamente hígida, que apresenta níveis pressóricos elevados, fraqueza muscular, dispneia aos esforços e hipocalemia. Para este caso, nossa principal suspeita é de hiperaldosteronismo primário, uma síndrome caracterizada pela produção autônoma e excessiva de aldosterona representando a causa mais comum de hipertensão secundária juntamente com a estenose de artéria renal. O efeito primário da aldosterona é aumentar o número de canais de sódio abertos na membrana luminal das células principais do túbulo coletor cortical, levando ao aumento da reabsorção de sódio. Edema não está presente, apesar da retenção de sódio, porque há o aumento da produção de hormônio natriurético. A perda subsequente de sódio catiônico torna o lúmen eletronegativo, criando assim um gradiente elétrico que favorece a secreção de potássio celular no lúmen através dos canais de potássio na membrana luminal. Para o diagnóstico, as medidas da renina plasmática e da concentração plasmática de aldosterona são necessárias. Dessa forma, a alternativa correta é encaminhar a paciente para uma investigação mais detalhada do quadro clínico.

Resposta correta, letra B.