Nível de dificuldade: moderado.
Dica do professor: nessa questão, temos uma paciente com hemorragia na segunda metade da gestação. Quais os dois diagnósticos que devemos pensar? Descolamento prematuro de placenta e Placenta prévia. A pracenta prévia geralmente se apresenta com sangramento vermelho vivo, progressivo, indolor, de repetição, e ausência de hipertonia, de sofrimento fetal agudo e DE OUTROS SINTOMAS. Já o DPP é classicamente associada a hipertensão arterial, e se apresenta com sangramento sangue escuro, podendo haver dor, hipertonia e sofrimento fetal agudo. Nessa questão, os sintomas não estão detalhadamente descritos, mas temos um quadro importante de hipertensão, sintomas não esperados na placenta prévia. Logo, o diagnpostico mais provável é de DPP. O colo tem dilatação de apenas 1cm, ou seja, não temos parto iminente, o que indica cesariana.
Alternativa A: INCORRETO. Provavelmente temos um sofrimento fetal agudo, mas este é secundário à DPP. Ou seja, não é o diagnóstico mais completo para essa questão. Temos que tratar a DPP.
Alternativa B: CORRETO. Trata-se provavelmente de uma DPP, sendo cesariana de emergência a conduta.
Alternativa C: INCORRETO. A placenta prévia não se associa a hipertensão e a sofrimento fetal agudo.
Alternativa D: INCORRETO. A gestante tem hipertensão arterial, mas não há outros critérios para pré-eclâmpsia.
Alternativa E: INCORRETO. Outro diagnóstico diferencial da hemorragia na 2ª metade da gestação, embora menos comum. Tem um quadro mais dramático de dor aguda, sangramento intenso, perda súbita da contratilidade uterina e sinais de choque, além da ausência de batimentos fetais.

Resposta correta, letra B.