Dica do autor: Questão que traz uma paciente feminina de 6 anos com sinais de desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários, além de FSH e LH aumentados para a idade e idade óssea maior que a idade cronológica. Essa combinação nos faz suspeitar de puberdade precoce, definida como o início da puberdade antes dos 8 anos em meninas ou antes dos 9 anos, em meninos. Vale lembrar que a puberdade inicia, nas meninas, com a telarca (crescimento dos seios) e, nos meninos, com o aumento do volume testicular. A menina do caso apresenta mamas em estágio M3 de Tanner: isso significa crescimento mamário para além da aréola, mas sem a protrusão da aréola junto com o crescimento do resto da mama. A diferenciação entre puberdade precoce central e periférica ocorre através da detecção da ativação do eixo, com dosagem de FSH e LH. A puberdade precoce periférica pode ser causada por tumores adrenais, gonadais, hiperplasia adrenal congênita. A causa mais comum de puberdade precoce central em meninos é a presença de lesão do sistema nervoso central, como tumores, já nas meninas, a puberdade precoce central é frequentemente idiopática. Temos um caso de puberdade precoce central, com ativação do eixo. Embora possa ser um quadro idiopático, as causas do SNC não estão descartadas em meninas, e a ressonância nuclear magnética de crânio pode fazer parte da propedêutica para o caso.

Resposta correta, ERRADO.