Dica do autor: O pulo do gato na avaliação nutricional de crianças de 5 a 19 anos é usar o IMC para a idade expresso em escore z (IMC/idade z). É essa medida que permite diferenciar eutrofia, magreza e excesso de peso tendo em conta a idade e o sexo. A classificação prática aceita considera: escore z ≤ -3 como magreza grave (ou magreza extrema), entre -3 e -2 como magreza (ou desnutrição moderada), entre -2 e +1 como eutrofia (nutrição adequada), entre +1 e +2 sobrepeso e > +2 obesidade. Já o peso para a idade tem papel limitado em crianças maiores porque não discrimina bem baixa estatura isolada — por isso o IMC/idade é a referência para essa faixa etária. Então, ao bater o olho em um IMC z entre -2 e +1, a criança está eutrófica: nem desnutrida, nem com sobrepeso.

Alternativa A: CORRETA. O IMC/idade em escore z entre -2 e +1 corresponde à eutrofia. Não precisa de rótulo de desnutrição ou magreza quando o IMC z está nessa faixa; mantém-se acompanhamento rotineiro, orientação dietética e incentivo a atividade física conforme desenvolvimento.

Alternativa B: INCORRETA. "Baixo peso para idade" refere‑se a peso‑para‑idade com escore z < -2. Além disso, em crianças maiores essa medida é menos útil que o IMC/idade. Se o peso/idade não está abaixo de -2, não se classifica como baixo peso.

Alternativa C: INCORRETA. "Magreza extrema" corresponde ao IMC/idade com escore z ≤ -3, situação de risco nutricional grave. Um IMC z em torno de -1,1 está bem distante desse limiar, portanto não se trata de magreza extrema.

Alternativa D: INCORRETA. "Magreza" (ou magreza moderada) normalmente descreve IMC/idade com escore z < -2 (até -3). Novamente, um IMC z entre -2 e +1 não se enquadra aqui.

Alternativa E: INCORRETA. O termo "desnutrição" deve ser reservado para IMC/idade com escore z abaixo de -2 (moderada a grave dependendo do corte). Não é adequado aplicar esse diagnóstico quando o IMC z está na faixa de eutrofia.

Resposta: Alternativa A