Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do expert: Questão bem tranquila que não questiona de forma direta sobre etiologia ou possível diagnóstico, mas pergunta sobre conduta “aguda” em um cenário de atendimento ambulatorial. É uma paciente de 2 anos, que vem com uma possível síndrome de desconforto respiratório agudo, aparentemente de etiologia infecciosa por conta da tosse e febre, associado ainda com um achado de exame físico de diminuição dos sons respiratórios em base esquerda posterior, com estertores. Vale lembrar que grande maioria dos quadros de SDRA é resultante de insultos pulmonares (pneumonia e síndromes aspirativas, entre outras), mas a síndrome pode ser ocasionada também por quadros extra-pulmonares, como sepse de outro foco. Porém, como dito anteriormente, o que a questão quer saber é qual a principal conduta para essa paciente. Dentro do consultório, a melhor conduta seria fazer, o quanto antes, um oximetria de pulso, pois é o exame que nos fornecerá dado sobre a troca gasosa da paciente e guiará para a tomada da principal decisão a seguir: se escalona o cuidado para o atendimento hospitalar ou pré-hospitalar com urgência ou se há estabilidade clínica respiratória para controle em nível ambulatorial.
Resposta correta: Alternativa C.